Berez, zistitisa ez da arriskutsua eta ez du tratamenduan zailtasunik eragiten, baina konplikazio larriak izateko mehatxua dakar.
Gaixotasuna edozein adinetan gerta daiteke. Sistema genitourinarioaren egituraren berezitasunak direla eta, emakumeak zistitisa izateko joera handiagoa du. Estatistiken arabera, emakumeen % 80 inguruk patologia hau pairatu zuen bizitzan gutxienez behin. Gizonezkoentzat, zistitisa izateko probabilitatea handitzen da 40-50 urteko mugarria gainditu ondoren.
Gaixotasun motak
Zistitisa hainbat motatakoa izan daiteke. Gaixotasunaren garapenaren kausa infekziosoetan eta ez-infekziosoetan banatzen du.
Zistitis infekziosoa
Lehen eta bigarren mailakoa.Lehenengo kasuan, gaixotasun independente bat da: maskuri osasuntsu batek infekzioak eragiten du. Bigarrenean, beste gaixotasun batzuen konplikazio bat da: muki-mintza hantu egiten da gernu-sistemaren, giltzurrunen edo prostatako patologiaren oinarrian.
Akutua eta kronikoa.Forma akutuan, sintomak larriak izan ohi dira. Tratamendu desegokiarekin edo horren gabeziarekin, gaixotasuna kroniko bihurtzen da, areagotu eta gainbehera aldiekin. Zenbait kasutan zistitis akutua sendatzen amaitzen da egun batzuk igaro ondoren, tratamendurik gabe ere.
Hanturazko fokuaren kokapenaren arabera:
- zerbikala - maskuriko lepoan kalteak;
- trigonala - maskuriko triangeluaren hantura (ureterren ahoen eta uretraren barne irekiduraren arteko eremua);
- guztira - organo osoa eragiten du. Kasu honetan, zistitisaren ibilbidea bereziki larria da.
Postkoitala.Sexu-harremanen edo baginako manipulazioen ondorengo 1-2 egunetan garatzen da. Bere agerraldia emakume baten uretrara mikroflora patogenoa sartzearen ondorioz gertatzen da. Harreman intimoan, zakilaren mugimenduetatik sortutako presioaren ondorioz, baginako mocoa uretrara botatzen da. Bertatik, infekzioa aske sartzen da maskurian. Gainera, gaixotasun mota hau garatzeko ezinbesteko baldintzak sexu-bikoteen aldaketa maiz aldatzea, antisorgailuen espermiziden gehiegikeriak, higiene intimoaren arauak urratzea, tanpoiak erabiltzea, barruko arropa sintetikoa eta abar dira.
"Eztei-bidaian zistitisa".Birjintasuna kendu ondoren garatzen da baginako mikrofloraren (kandidiasia, etab. ) dauden urraketen atzealdean. Antzeko arrazoi batengatik gertatzen da: harreman-harremanetan, baginako mikroflora uretrara eta maskurira botatzen da, ordura arte infekziorik jasan ez zutenak.
Birala, tuberkulosia eta parasitoa.Horrelako zistitis forma oso arraroak dira.
Zistitis ez infekziosoa
Zistitis ez-infekziosoa ez dago mikroflora patogenoa maskurian sartzearekin. Gertaeraren kausaren arabera, honelakoak izan daitezke:
- erradiazioa;
- kimikoa;
- termikoa;
- traumatikoa;
- ebakuntza ostekoa;
- alergia.
Bereiz, zistitisaren sailkapena dago maskuriko mukosaren hodien inplikazio-mailaren arabera:
- hemorragikoa - gernuan odol-ezpurutasunen presentziaz lagunduta (hematuria);
- ez-hemorragikoa - gernuan odola ez da ikusten.
Kausak
Maskuriaren hantura kasu gehienetan (% 85 arte) organoan sartzen den infekzio batek eragiten du. Funtsean, zistitisaren "probokatzaileak" Escherichia coli (% 90 inguru), estreptokokoak, estafilokokoak eta baldintzapeko beste mikroorganismo patogenoak dira. Gutxitan, gaixotasunaren eragilea Candida generoko onddo bat da edo sexu-transmisiozko infekzioak (klamidia, mikoplasma, ureaplasma, etab. ).
Maskuriaren infekzio-bide nagusi bi daude:
- goranzkoa - uretra bidez. Hori errazten du genitalen zaintza desegokiak, higiene intimo txarrak, bizitza sexuala, etab. Mikroorganismo patogenoak gorputzean sar daitezke kirurgia edo maskuria eta uretra manipulatzean, kateterizazioan, antzutasuna ikusi ez bada;
- beheranzkoa - gaixotutako giltzurrunetatik ureterreetatik zehar, baita ondesteko eta organo genitalen hodietako odol eta linfarekin ere. Heste lodia patogeno nagusiaren habitat gisa balio du - Escherichia coli. Emakumeen infekzio genitalen eragileak umetokian eta baginan kokatzen dira, gizonezkoetan - uretra eta prostatako hodietan.
Zistitis ez-infekziosoa honako arrazoi hauengatik gertatzen da:
- pelbiseko organoen irradiazioa. Erradioterapian, erradiazioek minbiziak eragindako organoari ez ezik (umetokia, obulutegiak, prostata, hesteak, etab. ) eragiten dio, baita inguruan ere, bereziki, maskuriari. Izpi-dosi altu batek organoaren muki-mintzaren erredura ekar dezake, eta, ondoren, etorkizunean ultzerak eta fistulak sortzen dira bere hormetan;
- erredura kimikoa maskuriaren barrunbean drogak sartzeagatik;
- giltzurrunetako harriekin organoan lesioak;
- maskuriko mukosaren esposizioa likido beroarekin;
- erreakzio alergikoa. Bere atzealdean, doministikuak, sudur-kongestioa, etab. ez ezik, zistitisa ere gerta daiteke.
Zistitis ez-infekziosoaren kasuan, bigarren mailako infekzioa normalean maskuriko mukosaren zaurgarritasuna dela eta.
Arrisku-faktoreak
Zistitisa garatzen laguntzen duten faktore asko daude:
- hipotermia;
- immunitatea gutxitu;
- hipovitaminosia;
- elikadura desegokia. Edari minak, gaziak, frijituak, gantz eta alkoholdunak maskuriaren hormak narritatzen dituzte eta gorputza deshidratatzen dute;
- baginaren mikroflora urratzea;
- idorreria maiz eta luzez;
- maskuriko mukosaren lesioak;
- bizimodu sedentarioa (zirkulazio-nahasteak);
- arropa estua eta barruko arropa sintetikoa;
- gaixotasun ginekologiko, urologiko edo sexu-transmisiozko kronikoen presentzia;
- aurreko gernu-infekzioak;
- higiene pertsonaleko arauak ez betetzea;
- konpresak eta tanpoiak gaizki erabiltzea;
- etengabeko lo eza, gehiegizko lana, estresa;
- promiskuitatea eta babesik gabeko sexua;
- diabetesa;
- nahaste hormonalak;
- transferitutako eragiketak;
- maskuriko kateterizazioa;
- botika batzuk hartzea, hala nola sulfonamidak;
- predisposizio genetikoa;
- haurdunaldia eta erditzea;
- anomalia anatomikoak, mutilen fimosia adibidez.
zistitisa emakumeengan
Zistitisa "emakumeen" gaixotasuntzat jotzen dute, emakumeek normalean pairatzen dutelako. Hainbat faktorek laguntzen dute horretan:
- sistema genitourinarioaren egituraren ezaugarri anatomikoak. Uretra zabala eta laburra dela eta, mikroflora patogenoak maskurian sartzea errazagoa da. Uretrarako sarrera uzkitik eta baginatik gertu dago, beraz, infekzioa gerta daiteke harremanean zehar;
- beheko gernu-aparatuaren tonu baxuagoa. Emakumezkoen sexu hormonen eraginez sortzen da. Hau bereziki nabaria da haurdunaldian, gorputzak progesterona sortzen duenean. Umetokia eta inguruko organoak erlaxatzen ditu haurraren segurtasunerako;
- erditzea modu naturalean. Kasu honetan, pelbiseko muskuluek elastikotasuna galtzen dute, maskuriaren esfinterraren uzkurtzeko gaitasuna ahuldu egiten da, bagina zabaltzen da. Infekzioaren sartzea errazten da baldintza horietan;
- aldaketa hormonalak, batez ere menopausian.
Haurdunaldian hamarreko emakume bakoitzak zistitisa garatzeko arrisku handiagoa du. Hau hainbat arrazoirengatik gertatzen da. Lehenik eta behin, umea erditzean, emakumeen immunitatea gutxitzen da. Gorputza zaurgarriagoa bihurtzen da edozein infekzio motaren aurrean. Bigarrenik, atzeko plano hormonal orokorra aldatzen da, sistema genitourinarioaren hanturazko gaixotasunak garatzeko seinalea. Hirugarrenik, umetokiaren igoerak maskuria estutzea dakar. Horrek bere odol-hornidura hondatzea eragiten du eta, ondorioz, patogenoek kalteak izateko probabilitatea handitzea dakar. Ez ahaztu progesteronaren sintesia handitzeaz, maskuriaren tonua murrizten duena. Etorkizunean, pilaketak eta infekzioaren garapen zorrotza gertatzen dira.
zistitisa gizonezkoetan
Gizonetan uretra luzea eta kurbatua egoteak maskuriko infekzio arriskua nabarmen murrizten du. Higiene pertsonaleko arauak betetzen dituzten 40-50 urtetik beherako gizonezkoetan zistitisa garatzeko probabilitatea oso txikia da. Adin-muga hori gainditu ondoren, aldibereko gaixotasunen aurrean, zistitisa askoz maizago diagnostikatzen da.
Gaixotasun probokatzaileak prostatitisa, prostatako adenoma, besikulitisa, uretritisa, prostatako minbizia, etab. Normalean, uretraren estutzearekin batera izaten dira. Ondorioz, maskuria ez da guztiz husten. Gernu geldia sortzen da, eta horrek patogenoak garatzeko ingurune egokia da - zistitisaren patogenoak.
Gizonezkoen gaixotasuna forma larriagoan gertatzen da eta sukarra eta gorputzaren intoxikazio orokorrarekin batera, gizonezkoen zistitisa beste gaixotasun batzuen konplikazio gisa garatzen baita. Gizonen gaixotasunaren forma kronikoa sintomarik gabe gertatzen da.
Zistitisa haurrengan
Edozein adinetako haurrek ere zistitisa jasaten dute. Batez ere, eskolaurreko eta eskolaurreko nesketan garatzen da. Faktore askok laguntzen dute horretan. Horien artean, maskuriaren muki-mintzaren babes-propietate ahulak, uretra zabal eta laburra eta obulutegiek estrogenoaren sintesia eza daude.
Gaixotasuna garatzeko arriskua handitzen da umea beste gaixotasun batzuekin gaixorik badago. Horrek defentsa immunologikoa ahultzen du eta mikroflora patogenoa ugaltzeko baldintza egokiak sortzen ditu.
Sintomak
Gaixotasunaren formaren arabera, hainbat sintoma ager daitezke. Zistitis akutua gernu mingarri eta maiz egiten duen argazki kliniko nabarmena bada, orduan barealdian zehar zistitis kronikoa, oro har, asintomatikoa izan daiteke.
Zistitisaren forma akutuaren sintomak hauek dira:
- tenperatura altua;
- hotzikarak;
- ahultasun orokorra;
- gernu zaila eta mingarria. Gernua zati txikitan ateratzen da. Prozesuan, erretze sentsazioa dago uretran, eta ondoren - mina beheko sabelean;
- maskuria osorik hustearen sentsazioa;
- mina suprapubic eskualdean bai pixa egin aurretik eta ondoren;
- mina zorrotza maskuriaren eremuan palpazioan;
- mina kanpoko genitaletan (eskrotoa, zakila, etab. ).
Zenbait kasutan, zistitisak gernu-inkontinentzia garatzen du, pixa egiteko gogo handi batek eraginda.
Gernua lainotuta edo gorrixka bihur daiteke, eta horrek adierazten du bertan bakterio, epitelio deskamatua, globulu gorriak eta globulu zuriak daudela.
Zistitis akutuaren kasuan, gorputzaren intoxikazio orokorraren irudia litekeena da: gorputzaren tenperatura 38-40 gradu arte, izerdia, egarria eta aho lehorra. Oro har, horrek infekzioa giltzurrunetara eta giltzurruneko pelbisetara hedatzea adierazten du, eta horrek pielonefritisaren garapena dakar. Baldintza horietan, larrialdiko arreta medikoa behar da.
Pazienteetan, zistitis akutuan seinale klinikoen agerpena modu ezberdinetan gertatzen da. Gaixotasunaren forma arinetan, gaixoek beheko sabelaldean astuntasuna bakarrik izan dezakete, min apur bat pixa egitean. Zenbait kasutan, zistitis akutuaren ibilbidea nabarmena bihurtzen da, hantura prozesu larria garatzen da. Sarritan, adituek zistitis flegmonosoa edo gangrenosa diagnostikatzen dute, sukarra, intoxikazioa, kanporatutako gernuaren bolumenaren beherakada nabarmena, gernuaren uhertasuna eta usain ustel bat agertzea.
Zistitis kronikoan, gaixotasunaren seinale klinikoak modu askotan zistitis akutuaren antzekoak dira, baina ez hain nabarmenak. Sintomak iraunkorrak dira, tratamenduan zehar haien intentsitatea bakarrik aldatzen da.
Diagnostikoak
Zistitisaren diagnostiko egokiak zuzenean eragiten du gaixotasunaren tratamenduaren arrakasta. Garrantzitsua da hanturaren izaera eta faktoreak ezartzea terapia agindu aurretik. Zistitis alergikoa gertatzen bada eta antibiotikoak hartu aurretik alergenoarekin kontaktua ezabatzen ez bada, egoera okerrera egingo da.
Zistitis infekziosoaren kasuan, beharrezkoa da haren eragilea zehaztu eta zein sendagai antimikrobiano edo antifungikoekiko sentikorra den zehaztu. Azterketaren emaitzak terapia gehiagoren nondik norakoak zehaztuko ditu. Zistitisa ez-infekziosoa bada, azterketa bat egin behar da gaixotasunaren agerpena eragin duten arrazoiak zehazteko. Agian kausa urolitiasia edo neoplasia bat da.
Gaixotasunaren diagnostikoa urrats hauek barne hartzen ditu:
- anamnesiaren bilketa;
- adierazpen klinikoak zehaztea;
- laborategiko proben izendapena;
- azterketa metodo instrumentalak erabiliz.
Zistitisaren laborategiko azterketa
- Odol-analisi orokorra. Hantura ez-espezifikoaren seinaleak identifikatzeko, leukozitoen eta neutrofiloen forma heldugabeen maila handitzeko, ESR maila handitzeko egiten da;
- Gernuaren analisi orokorra. Gernuan proteinen presentzia detektatzen du, globulu zurien, globulu gorrien eta bakterioen kopurua handitzea. Leukozitosia detektatzen denean, gernu-sedimentuko odol-zelulen kopurua zehazten duen analisia eta hiru kopako lagina agintzen dira.
Gaixotasuna diagnostikatzeko metodo adierazgarri modernoak ere erabil daitezke:
- proba azkarra adierazle banda batekin. Gernuan infekzio bat badago, erreakzio bat agertzen da zerrendan;
- gernuan leukozitoen eta proteinen edukiari buruzko datuak lortzeko bandenekin proba azkarra. Metodoaren garrantzia zalantzazkoa da, gernuaren azterketa orokor batek ere egin dezakeelako zeregin horri;
- leukozito esterasen erreakzioa. Metodo honek esterase entzima identifikatzea ahalbidetzen du. Metatzen da gernuan pus badago.
Laborategiko azterketak amaitutakoan, gernua lantzen da, hau da, azterketa kulturala egiten da. Bere esanahia honako hau da: zistitisaren garapena eragin zuen mikroflora patogenoa aztertzen da eta mikrobioek antibiotikoekiko duten sentikortasuna zehazten da. Halako azterketa batek sendagai eraginkorrenak preskribatzeko aukera ematen du.
Azterketen fidagarritasuna sarritan jasaten da materialaren laginketa desegokiagatik eta pazienteak higiene-arauak ez betetzeagatik.
Ikerketa-metodo instrumentalak
Gaixotasuna diagnostikatzeko metodo instrumentalen artean, ohikoena cistoskopia da, hau da, uretra eta maskuria cistoskopioa erabiliz bistaratzean datza. Zistitis akutu baten kasuan, tresnak maskurian sartzea kontraindikatuta dago, prozesua oso mingarria baita eta sistema genitourinarioko organoetan infekzioa hedatzen laguntzen baitu.
Prozedura hori zistitis kronikoa denean, maskurian gorputz arrotz baten presentzia edo gaixotasunaren kurtso luzea denean (10-12 egun) soilik onartzen da.
Goiko prozedurez gain, zistitisa duten emakumeei ginekologo batek azterketa bat egitea, genitalen infekzioak diagnostikatzea, pelbis txikiaren ultrasoinu azterketa egitea, biopsia, urofluxumetria eta beste azterketa batzuk egitea gomendatzen zaie.
Kasu berezietan, zistografia agintzen da. Azterketa honek maskuriaren hormetan dauden urraketak eta neoplasiak ikusteko aukera ematen du. Prozeduran zehar, X izpiak erabiltzen dira. Emaitza zehatzagoak lortzeko, kateterraren bidez kontraste-agente bat injektatzen da, organoa zuzentzen duena ikus-eremua zabaltzeko. Emaitzak x izpietan ikusten dira.
Tratamendua
Droga-terapia zistitisaren tratamendu nagusia da. Ez dago tratamendu-erregimen unibertsala: medikuak gaixo bakoitzari banan-banan hurbiltzen zaio gaixotasunaren izaeraren, garapen-mailaren, etab. Mikroflora patogenoa bakterioak badira, antibiotikoak agintzen dira, onddoak - fungizidak, alergiak - antihistaminikoak, etab. Zistitis akutua antiespasmodikoak, analgesikoak eta antiinflamatorioak ez-esteroideak hartzen ditu. Gaixoaren immunitatea hobetzeko neurri gehigarriak hartzen ari dira.
Zistitis akutuan, garrantzitsua da antibiotiko terapiaren ikastaroa ez etetea gaixotasunaren seinaleak desagertzen diren unean. Tratatu gabeko gaixotasun hori askotan kroniko bihurtzen da, pertsona baten osasun orokorra mehatxatuz.
Zistitis kronikoan, sendabelaretan oinarritutako sendagaiek eraginkortasun handia erakusten dute. Efektu antiinflamatorio eta antibacterianoak dituzten belar decoctions hartzea erabilgarria da. Fisioterapia-metodoek ere parte hartu dezakete: magnetoforesia, elektroforesia, indukto- eta hipertermia, EHF-terapia, ultrasoinu-tratamendua eta laser-terapia.
Zistitisaren terapia konplexua gaixoari dieta berezi bat egitea dakar. Beharrezkoa da dietatik kendu maskuriaren muki-mintza narritatzen duten elikagaiak. Elikagai eta plater pikanteak, gaziak, frijituak, ketuak eta ozpinetakoak debekatuta daude. Elikagaiak ahalik eta arinena izan behar du eta landare-zuntz kantitate handiak eman behar zaizkio gorputzari, hori beharrezkoa da hesteetako mikrofloraren funtzionamendu normala izateko immunitate maila altua bermatzeko. Edari bero ugari bat agintzen da.
Zenbait kasutan, kirurgia da gaixotasunaren tratamendu bakarra. Normalean horretara jo ohi da postcoital zistitisarekin edo uretraren kanpoko irekiduraren kokapen oso baxuarekin. Kasu honetan, zirujauak uretra baginako sarreratik apur bat gorago mugitzen du sexu-harremanetan edo higiene-prozeduretan infekzioa saihesteko.
Gizonezkoen zistitisa tratatzeko metodo operatibo bat esklerosi zikatriziala agertzeko, maskuriko lepoaren deformaziorako edo uretraren estutze iraunkorrerako agintzen da.
Eragiketa konplexuagoak egiten dira zistitis cervical, tuberkulosoa eta parasitoa (sendagaien eraginkortasunik ezarekin). Gaixotasunaren forma aurreratu baten kasuan - gangrenous - maskuriaren kaltetutako eremuak kentzen dira, eta gangrena osoa bada, orduan organo osoa.
Konplikazioak
Errefluxu besikoureterala da konplikaziorik arriskutsuena. Gernua ureterrera botatzen dela adierazten da. Prozesua eteten ez bada, hantura gehiago hedatzen da giltzurrunetara, umetokian eta eranskinen hantura posible da. Gainera, maskuriko hormen elastikotasuna murrizten du, orbainak edo ultzerak sor ditzakete. Infekzioa giltzurrunetan gorago zabaltzeak pielonefritisa eragiten du. Gaixotasun honen kasuan, gernu-kopurua gutxitzen da. Gernua giltzurrunetan pilatzen da eta peritonitisa eragiten du, giltzurrunek ez baitute beren funtzioak guztiz betetzen. Horrek premiazko esku-hartze kirurgikoa behar du.
Zistitisaren konplikazio bat parazistitisa ere bada, organoen inerbazioaren erantzule diren pelbiseko ehunetan infekzioa da. Lesioak orbainak, abzesuak eragiten ditu. Kasu honetan, pazientearen bizitza salbatzea esku-hartze kirurgikoarekin bakarrik posible da. Cystalgia formako konplikazio bat agertzen da zistitisaren tratamenduaren ondoren. Pixa mingarria mantentzean datza, errezeptoreen hausturarekin lotuta dagoena, baina normalean nahikoa azkar pasatzen da.
Zistitisaren gaixotasunaren beste konplikazio batzuen artean, ugalketa-gaitasunaren murrizketa, gernu-inkontinentzia bereiz daitezke. Haurdun dauden emakumeentzat, tratatu gabeko zistitisak abortua sor dezake, hantura fetuarengana heda daiteke eta.
Gizonezkoetan, zistitisaren konplikazioak emakumeengandik apur bat desberdintzen dira eta sistema genitourinarioaren egituraren berezitasunekin lotuta bakarrik. Bi sexuetan, zistitis gangrenosa konplikazio bihurtzen da. Baldintza konplexuenetako bat da, maskuriaren hormetako muki-mintzean eragiten du. Prozesu purulentoek maskuriko ehunen nekrosia eragin dezakete eta haien heriotza, maskuriaren hormak zulatzea edo parazistitisa posible da. Aldi berean, pixa egiteak ez dio gaixoari erliebea ekartzen.
Era berean, patologiaren konplikazio arriskutsu bat ultzerazio-zistitis difusoa eta enpiema agertzea da. Maskuriaren hanturarako terapia nahikorik gabe garatzen dira. Infekzioak organoaren muki-mintza guztiari eragiten dion garaian, bertan abzesuak sortzen dira eta, geroago, ultzera odoljarioak. Hori dela eta, orbainak sortzen dira, ehunen elastikotasuna galtzen da. Horrek guztiak maskuriaren bolumena gutxitzea dakar.
Presazko esku-hartze kirurgikoak enpiema behar du, puxurian pilatzen denean irteera-fluxuaren murrizketa dela eta. Esfinterraren disfuntzioa ere gerta daiteke organoaren muki-mintzaren lesio infekzioso baten ondorioz. Kasu honetan, gernu-inkontinentzia ikusten da.
Prebentzioa
Zistitisa, beste edozein gaixotasun bezala, hobe da prebenitzea tratatzea baino. Horretarako gomendatzen da:
- hipotermia saihestu. Ez duzu hotzean eseri behar, ur hotzetan igeri egin behar, edo neguan arin jantzi;
- behar bezala jan. Pikantea, pikantea, garratza, gazia, frijitua, gantz elikagaiak, ozpinetakoa, desiragarria da kantitate mugatuetan baztertzea edo kontsumitzea, ur asko edatea;
- ohitura txarrak kentzea - erretzea eta alkohola edatea;
- likido gehiago edan (gutxienez 2 litro) - ur finkoa, zukuak. Horrek maskuritik mikroorganismo patogenoak azkar kentzeko aukera ematen du, haien ugalketa saihestuz;
- ez edan kafe, laranja, anana eta mahats zukurik, gernuaren azidotasuna areagotzen baitute;
- gaixotasun ginekologikoak, urologikoak eta benereoak sendatzea;
- digestio-hodiaren lana normalizatu;
- higiene pertsonaleko arauak bete;
- hilekoaren garaian konpresak eta tanpoiak aldatzeko garaian, konpresak erabiltzea hobe da;
- jantzi barruko arropa erosoa ehun naturalez egindako;
- ukatu arropa estua, pelbiseko organoen odol-zirkulazioa eten egiten baitu;
- maskuria gehiegi betetzea saihestu;
- bizimodu sedentarioa daramanean, jaiki, luzatu orduro gutxienez 5-15 minutuz;
- Urologoari eta ginekologoari prebentzio-bisitak egitea.
Era berean, erabilgarria izango da propietate antiseptiko eta antiinflamatorioak dituzten belar dekokzioak erabiltzea (kalendula, kamamila, perrexila, etab. ).